Ранний артрит: оценка содержания фукозы в различных биологических жидкостях

Цель: изучить содержание фукозы (Ф) у пациентов с ранним артритом в различных биологических жидкостях в зависимости от длительности заболевания и исходов

В исследование включено 42 пациента с ранним артритом (средний возраст 46,8зИ1,2 лет; продолжительность суставного синдрома -24,5* 12,5 недель). Сформировано две группы: в первую вошли больные с

недифференцированным артритом (НА) (п= 21); во вторую - с ревматоидным артритом (РА) (п-21). Пациенты каждой ИЗ групп, в свою очередь, были разделены на две подгруппы. Пациенты первой группы: на пациентов с НА, «развивших» в последующем РА (п=15) и больных с НА с исходом в ремиссию (п б). Пациента второй группы были разделены на больных с продолжительностью РА до трех месяцев (далее «ранний РА») (п^б): и более трех месяцев (п=15) (далее «поздний» РА). У всех пациентов в сыворотке крови (СК) и у 20 пациентов в синовиальной жидкости (СЖ) методом нефелометрии определяли содержание уровня Ф Группу контроля составили здоровы? лица (п- 19). Группа сравнения при изучении содержания Ф. в СЖ была представлена пациентами с остеоартрозом (OA) (п*15) с наличием синовнта.

Выявлено достоверное (р-^- 0.02) повышение уровня Ф в СК пациентов с НА и РА при сравнении С контрольной группой и отсутствие различий при сравнении содержания Ф в ipynnax между собой. Уровень Ф в СК больных НА исходом в РА не отличался от такового в контрольной группе и был достоверно выше | Р<0. 0001) у пациентов НА с исходом в ремиссию. При сравнении изучаемого показателя в подгруппах между собой отмечен статистически значимо (Р<0. 0001) более высокий уровень Ф у пациентов с исходом в ремиссию в сравнении с больными, «развившими» РА. Вне зависимости от продолжительности суставного синдрома пациенты с ранним и поздним РА не отличались по уровню Ф в СК от контрольной группы, при сравнении между собой - содержание Ф у больных с «поздним» РА достоверно превышало таковое у больных с «ранним» РА. Содержание Ф в СЖ характеризовалось статистически значимо более высоким уровнем у больных НА с исходом в ремиссию (Р<ДЭ, 002) и достоверно низким содержанием у пациентов с НА с исходом в РА при в сравнении с OA.

Выводы:

1. Пациенты с РА характеризуются различным уровнем Ф в сыворотке крови в зависимости от длительности заболевания.
2. У больных НА с исходом в ремиссию отмечается повышенное содержание Ф в СК иСЖ
3. Пациенты с НА с исходом в РА характеризуются более низким уровнем Ф в синовиальной жидкости в сравнении с синовитом при артрозе, что может быть использовано при проведении дифференциальнодиагностического поиска.